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居家造口回缩创面防护护理指南

一、居家造口回缩的基础认知

造口回缩是指肠造口末端低于皮肤表面或平齐于皮肤表面的并发症，是回肠造口、结肠造口术后发生率仅次于造口旁疝的常见并发症，文献报道其总体发生率为3.8%~12.5%，其中术后30天内急性回缩发生率约6.2%，术后远期（3个月以上）慢性回缩发生率约8.7%。回缩发生后，造口排出的肠液、粪便会直接渗漏至周围皮肤褶皱内，持续刺激引发皮肤破溃、感染，若未及时干预，2周内创面进展发生率可达68.3%，甚至会继发造口狭窄、腹腔感染等严重并发症。

居家护理的核心目标是阻止创面进展、控制渗漏、促进创面愈合、降低再入院率，所有操作需严格遵循“评估-干预-监测