居家晚期肿瘤利水中药舒缓护理指南.docx

居家晚期肿瘤利水中药舒缓护理指南

一、晚期肿瘤居家水肿的病因分型与评估要点

（一）核心病因分类

晚期肿瘤患者居家期间出现的水肿（中医称“水气病”）90%以上与疾病进展或治疗相关，可分为四类：

1.癌性梗阻性水肿：占比约42%，为盆腔/腹腔肿瘤压迫淋巴管、下腔静脉导致淋巴液、静脉回流障碍所致，以下肢不对称水肿、阴囊/阴唇水肿为典型表现，常伴随局部胀痛、皮肤温度降低。

2.低蛋白血症性水肿：占比约35%，为肿瘤消耗、摄入不足、肝功能合成障碍导致血清白蛋白＜30g/L引发，表现为全身对称性凹陷性水肿，晨起颜面部水肿明显，活动后下肢水肿加重，严重者伴随胸水、腹水。

3.治疗相关性水肿：占比约18