静脉港血栓局部溶栓护理规范.docxVIP

静脉港血栓局部溶栓护理规范

一、适用范围与核心原则

（一）适用范围

本规范适用于植入式静脉给药装置（以下简称静脉港）相关性血栓的局部溶栓护理干预，涵盖静脉港相关性无症状血栓、导管相关性上肢深静脉血栓（仅累及腋静脉及以远、无抗凝禁忌、血栓负荷5cm）、导管功能障碍型血栓（抽无回血、推注阻力大但未完全堵塞）三类人群。排除标准：血栓累及锁骨下静脉及近心端、存在抗凝溶栓绝对禁忌（活动性出血、3个月内颅内出血/卒中、近期大手术史、凝血酶原活动度40%、血小板计数50×10^9/L）、脓毒性血栓、静脉港港体移位/导管断裂患者。

（二）核心原则

1.评估先行：溶栓前需完成血栓风险、溶栓获益、出血风险三重评