开放性伤口（急诊）病历模版.docx

开放性伤口（急诊）病历模版

【姓名】：【张三】【性别】：【男/女】【年龄】：【35】岁【职业】：【公司职员/农民/工人/学生/退休/无业】

【联系电话】：【13XXXXXXXXX】【籍贯】：【XX省XX市】【现住址】：【XX市XX区XX路XX号XX单元XX室】

【急诊就诊时间】：【202X年X月X日X时X分】【记录时间】：【202X年X月X日X时X分】

【陪同人员】：【李四（家属/同事/朋友）】【联系电话】：【13XXXXXXXXX】【与患者关系】：【配偶/子女/父母/同事/朋友】

【主诉】：【左小腿被锐器切割伤出血伴活动受限30分钟】/【头部被钝器打伤出血伴头痛1小时】/【右