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2017ACR指南：糖皮质激素诱发的骨质疏松症的预防和治疗培训

目录02风险评估与诊断标准01指南背景与概述03预防策略与干预措施04治疗选项与方案实施05监测随访与效果评估06总结与培训应用

指南背景与概述01

糖皮质激素诱发的骨质疏松症定义区别于原发性骨质疏松与年龄或绝经相关的骨质疏松不同，糖皮质激素性骨质疏松进展更快，且骨折风险与用药剂量和时长直接相关。全身性骨骼病变表现为骨密度显著降低、骨小梁断裂及空隙增大，骨骼脆性增加，轻微外力即可引发椎体、髋部等部位的脆性骨折。免疫系统紊乱导致骨破坏糖皮质激素长期使用会抑制成骨细胞活性，同时激活破骨细胞，导致骨形成减少而骨吸收增加，引发骨量快速流