宫颈癌的放疗与化疗.pptxVIP

宫颈癌的放疗与化疗汇报人：肿瘤放疗科

目录宫颈癌流行病学与治疗现状放射治疗技术与方法化学治疗策略与方案放化疗联合应用不良反应管理与随访治疗进展与展望010203040506

宫颈癌流行病学与治疗现状01

宫颈癌疾病负担60万例/年全球年新发病例全球第四大女性恶性肿瘤11万例/年中国新发病例占全球近20%，农村高于城市99%以上与HPV感染相关HPV16/18型致癌性最强全球流行现状发病规模宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，每年新发病例约60万例死亡差异死亡率在发展中国家显著高于发达国家，早期筛查覆盖率是关键差异因素中国负担中国每年新发病例约11万，占全球近20%，农村地区发病率高于城市高危因素识别HPV持续感染99%以上宫颈癌与HPV感染相关，HPV16/18型致癌性最强吸烟烟草代谢物增加宫颈病变风险其他协同因素多产、长期口服避孕药、免疫功能低下预防策略一级预防：疫苗接种HPV疫苗接种，覆盖主要致癌型别二级预防：筛查检测宫颈细胞学筛查联合HPV检测三级预防：早期干预癌前病变的早期诊断与治疗

宫颈癌分期与治疗决策分期肿瘤范围治疗原则IA期镜下浸润癌手术为主IB1-IIA1期肿瘤≤4cm，无宫旁浸润手术或放疗IB2-IIA2期肿瘤4cm同步放化疗或手术IIB-IVA期宫旁浸润/盆壁侵犯同步放化疗IVB期远处转移全身化疗为主早期患者：根治性手术或根治性放疗，疗效相当局部晚期：同步放化疗