左半与右半结肠癌的差异.pptxVIP

左半与右半结肠癌的差异汇报人：医学研究部

解剖位置与胚胎起源解剖分界肠腔特点盲肠、升结肠、横结肠右2/3，肠腔宽大内容物状态内容物为液态稀便胚胎起源源于中肠由肠系膜上动脉供血临床意义胚胎起源不同导致淋巴回流、神经支配及肿瘤生物学行为存在显著差异解剖分界肠腔特点横结肠左1/3、降结肠、乙状结肠，肠腔较窄内容物状态内容物为成形粪便胚胎起源源于后肠由肠系膜下动脉供血临床意义胚胎起源不同导致淋巴回流、神经支配及肿瘤生物学行为存在显著差异

临床表现对比：症状特征临床表现对比左半vs右半结肠癌症状特征差异VS关键差异：左半以局部梗阻、便血为主，右半以贫血、全身症状为主便血70%多为鲜红或暗红色肠梗阻腹痛、腹胀、肛门停止排气排便排便习惯改变便秘、腹泻或二者交替左下腹肿块~40%约40%患者可触及左半结肠癌70%便血发生率最突出症状右半结肠癌75%腹部隐痛发生率最突出症状贫血55%因慢性失血导致右下腹肿块50%质地较硬腹部隐痛75%常位于右下腹全身症状乏力、消瘦、低热

临床表现对比：就诊时机症状出现较早因肠腔狭窄，肿瘤易早期造成肠梗阻，症状显现快便血明显肉眼可见血便，患者易察觉异常并及时就医检查确诊分期相对较早因症状明显就诊早，肿瘤多处于较早期阶段症状隐匿肠腔宽大不易梗阻，早期常无明显局部症状隐匿性出血出血多为黑便或隐匿失血，不易被患者察觉全身症状就诊常因贫血、乏力、消瘦等全身表现才就医确诊时