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医疗分级诊疗服务体系制度

第一章总则

第一条为有效防控医疗分级诊疗服务体系运行中的专项风险，规范业务流程，提升服务效率与质量，保障患者权益与医疗安全，结合企业实际运营需求，特制定本制度。通过明确管理职责、优化运行机制、强化风险防控，构建科学、有序的医疗分级诊疗服务体系，促进企业医疗管理工作的规范化、标准化与精细化。

第二条本制度适用于公司总部各部门、下属医疗机构及所有员工，覆盖医疗分级诊疗服务体系的规划、实施、监督、评估等全流程管理。具体适用场景包括但不限于：患者诊疗分流、医疗资源配置、转诊流程管理、双向转诊协调、基层医疗服务能力提升等业务活动。

第三条本制度中涉及的核心术语定义如下：

（一）“医疗分级诊疗专项管理”指企业为落实分级诊疗制度，在医疗资源配置、服务流程优化、风险防控等方面实施的全链条管理活动，包括政策衔接、组织协调、技术支持、监督考核等。

（二）“分级诊疗专项风险”指在医疗分级诊疗服务体系运行中可能引发的服务中断、资源浪费、患者权益受损、合规问题等潜在或已发生的风险事件。

（三）“分级诊疗合规”指医疗分级诊疗服务体系的管理活动、业务操作及服务行为符合国家相关法律法规、行业规范及企业内部管理制度的要求。

第四条医疗分级诊疗专项管理的核心原则包括：

（一）全面覆盖原则：确保分级诊疗制度覆盖所有诊疗场景及服务对象，不留管理空白。