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1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）护理查房

一、前言

糖尿病酮症酸中毒（DiabeticKetoacidosis，DKA）是1型糖尿病（T1DM）患者常见的急性并发症之一，主要由胰岛素绝对或相对缺乏，导致血糖升高、脂肪分解加速、酮体生成过多而引起代谢性酸中毒。DKA发病急骤，病情变化迅速，若不及时救治，可危及生命。护理查房作为临床护理工作的重要组成部分，旨在通过系统评估、制定个性化护理方案、密切监测病情变化、加强健康教育等手段，提高DKA患者的治疗效果，减少并发症的发生，促进患者康复。本次护理查房以某患者为例，深入探讨DKA的护理要点、新进展及实践应用，为护理人员提供参考。

1.1DKA的定义与病因

DKA是指糖尿病患者在各种应激状态下，胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高、脂肪分解加速，产生大量酮体，引起代谢性酸中毒的临床综合征。DKA的主要病因包括：（1）感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等；（2）胰岛素治疗中断或剂量不足；（3）饮食不当，如高糖、高脂饮食或饥饿状态；（4）应激状态，如创伤、手术、妊娠等；（5）其他因素，如胰腺炎、肿瘤等。DKA的临床表现主要包括：（1）高血糖，血糖通常300mg/dL；（2）酮症，尿酮体阳性或血酮体升高；（3）酸中毒，血pH7.3，血碳酸氢根15mmol/L。

1.2DKA的护理重要性

DKA的护理不仅涉及病情监测、治疗配合，还包括心理支持、