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2026年护士执业资格考试护理学案例题库

一、单选题（每题2分，共10题）

1.案例：患者张某，女，68岁，因高血压心脏病入院。护士在评估中发现患者自述头晕，血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。护士应优先采取的措施是？

A.立即给予硝酸甘油舌下含服

B.立即测量下肢血压

C.卧床休息，密切监测生命体征

D.立即通知医生开具降压药

答案：C

解析：患者血压显著升高且心率、呼吸异常，存在高血压危象风险，首要措施是卧床休息减少耗氧，同时密切监测生命体征以便及时调整治疗方案。硝酸甘油需在医生指导下使用，下肢血压测量非紧急操作，医生通知需基于护士初步判断。

2.案例：患者李某，男，45岁，因2型糖尿病合并酮症酸中毒入院。护士发现患者呼吸深快，呼气有烂苹果味，血压90/60mmHg。此时最可能的诊断是？

A.糖尿病高渗性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖昏迷

D.高血压脑病

答案：B

解析：患者呼吸深快（库斯莫尔呼吸）、呼气烂苹果味（丙酮味）、血压下降提示代谢紊乱，典型酮症酸中毒表现。高渗性昏迷以意识障碍为主，低血糖昏迷有抽搐史，高血压脑病需先兆症状。

3.案例：护士小王在社区进行肺结核筛查时，发现患者赵某自述咳嗽咳痰3个月，痰中带血，低热盗汗。查体：右肺上叶呼吸音减弱。最应建议患者进