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居家造口粪便渗漏皮肤护理规范

一、造口粪便渗漏相关基础认知

（一）渗漏高发风险人群

1.术后早期人群：术后1-3个月为渗漏高发期，占造口并发症发生率的42%-58%。该阶段造口水肿尚未消退、黏膜形态未稳定，同时患者及家属对造口护理操作熟练度不足，62%的居家渗漏事件发生于患者自行更换底盘的前10次操作中。

2.体型特殊人群：BMI≥28的肥胖人群，造口周围褶皱、脂肪堆积发生率达71%；体重1个月内波动≥5kg的人群，造口周围皮肤平整度变化率达63%；腹部存在手术瘢痕、疝、膨出等结构异常的人群，渗漏发生率是普通造口人群的2.4倍。

3.疾病相关人群：排泄性状为稀水样便的回肠造口、尿路造口患