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中医护理风险评估单使用指南2025

本指南旨在规范中医护理风险评估的临床应用，提升护理人员对中医特色护理技术及患者整体风险的识别与防控能力，确保护理安全。随着中医护理学科的深入发展及患者对护理服务要求的提高，2025年版指南在保留传统护理风险评估核心的基础上，深度融合了中医辨证施护理念，强化了对中医护理操作特有风险的管控，并引入了更加精细化、标准化的评估流程。

第一章总则与目标

中医护理风险评估是护理程序的首要环节，是保障患者安全、预防不良事件发生的基础性工作。本指南所指的评估单不仅涵盖常规护理风险（如跌倒、压疮、误吸等），更将中医护理技术操作风险（如艾灸烫伤、拔罐皮肤损伤、中药外用过敏等）纳入核心评估范畴。

使用本指南的目标在于建立标准化的风险评估路径，通过早期识别、客观评分、动态监测，实现护理风险的分级管理。护理人员应遵循“辨证施护”与“防患未然”的原则，将中医体质辨识结果与风险评估数据相结合，制定个性化的中医护理干预措施，从而降低护理不良事件发生率，提升中医护理服务质量与患者满意度。

第二章评估维度与指标体系

中医护理风险评估单采用多维度矩阵式评估结构，主要包含四大核心模块：患者基本情况与体质辨识、通用护理风险指标、中医特色护理技术风险指标、以及动态病情监测指标。各维度指标相互关联，共同构成完整的风险防御体系。

2.1患者基本情况与体质辨识

此部分是风险评估的基础背景。