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儿童糖尿病酮症酸中毒护理查房

查房时间：2026年XX月XX日

查房地点：儿科病房

查房人员：护士长、责任护士、实习护士、儿科全体护理人员

查房目的：掌握儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发病机制、临床表现、急救流程、核心护理措施及健康宣教要点，规范临床护理操作，提升儿童DKA急救护理能力，降低患儿并发症发生率及病死率，减少疾病复发。

一、病例汇报

责任护士汇报病例：患儿，男，10岁，因“多饮、多尿、消瘦1月，恶心、呕吐、精神差2天”入院。

现病史：患儿1月前无明显诱因出现饮水量、尿量明显增多，食欲亢进但体重持续下降，未予以重视及检查。2天前患儿出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴乏力、头晕、精神萎靡，偶有深大呼吸，无发热、抽搐、腹痛加剧等症状，家属急送我院就诊。入院查体：T36.8℃，P128次/分，R32次/分，BP95/60mmHg，体重32kg。患儿神志嗜睡，精神差，口唇干燥，皮肤弹性差，眼窝轻度凹陷，呼吸深快，可闻及烂苹果气味，心肺查体无异常，腹软，无压痛，四肢末梢稍凉。

辅助检查：随机血糖28.6mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（+++）；血气分析：pH7.12，HCO??8.5mmol/L，提示代谢性酸中毒；电解质：血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L，存在电解质紊乱。

入院诊断：1.1型糖尿病；2.糖尿病酮症酸中毒

治疗经过：入院后