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2026年公卫执业医师慢性病防控策略与健康管理

慢病管理是技能考试的绝对主力

我国慢性病导致的疾病负担已占总疾病负担的70%以上，高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等已成为影响居民健康的主要问题。公卫执业医师考试中，慢性病防控是技能操作与理论综合的重头戏，涉及风险评估、干预策略、随访管理和效果评价等多个环节。近年来考试逐渐偏向社区场景下的综合管理能力考查。

一、考试概况与命题趋势

慢性病防控在公卫执业医师考试中约占理论与技能总分的18%—22%，属于分值最高的板块之一。2026年技能考核第一站公共卫生案例分析中，慢病相关案例出现频率为80%以上，常见病种包括高血压、2型糖尿病、脑卒中和恶性肿瘤。考生需掌握各类慢病的筛查流程、危险分层方法以及个体化干预方案的设计原则。

从近年命题趋势看，社区综合干预方案设计题逐渐增多，要求考生将流行病学、卫生统计学和健康教育学知识融会贯通。例如给出某社区慢病监测数据后，要求分析疾病分布特征、计算患病率与知晓率，并制定分级管理策略。考官重点关注指标的准确计算和措施的可操作性。

健康管理部分着重考查生活方式干预技术，包括膳食指导、运动处方和戒烟限酒策略。慢性病患者的自我管理支持也是热门方向，涉及同伴教育、社区小组和信息化随访工具的应用。考生要注意区分一级预防（健康人群）和二级预防（高危人群）的不同策略组合。

慢病管理效果评估常采用过程指标（管理率、规范管理