跟腱损伤超声诊断.pptxVIP

跟腱损伤超声诊断汇报人：超声诊断科

目录跟腱解剖与超声检查基础正常跟腱超声表现跟腱损伤分类与超声特征急性跟腱断裂的超声诊断慢性跟腱病变的超声评估超声引导下介入治疗鉴别诊断与临床应用价值01020304050607

跟腱解剖与超声检查基础01

跟腱的解剖学基础15cm跟腱全长1.5-2.5cm最宽处2-6cm距跟骨止点75%+断裂发生占比解剖特点起止点起于小腿后群肌肌腹，止于跟骨后结节长度与宽度全长约15cm，最宽处约1.5-2.5cm血供特点近端和远端血供丰富，中段存在乏血管区（距跟骨止点2-6cm处），为断裂好发部位毗邻结构跟腱前方可触及Kager三角（脂肪垫），后方为皮下组织和皮肤临床意义乏血管区的存在使该区域成为跟腱断裂最常见的发生部位75%以上断裂病例发生于乏血管区

超声检查技术要点关键技巧探头选择高频线阵探头，频率7-15MHz患者体位俯卧位，足悬于检查床边缘，踝关节中立位或轻度跖屈扫查切面纵切面和横切面联合扫查，全面评估跟腱形态和内部回声设备与参数设置探头选择：高频线阵探头，频率7-15MHz患者体位：俯卧位，足悬于检查床边缘，踝关节中立位或轻度跖屈扫查切面：纵切面和横切面联合扫查，全面评估跟腱形态和内部回声扫查范围：从肌腱移行部至跟骨止点，全程扫查动态评估踝关节背屈和跖屈运动中实时观察跟腱连续性和滑动度，有助于发现部分性撕裂

正常跟腱超声表现02

正常跟腱的超声特征纵