中医护理科室月度质控自查记录表规范2025.docx

中医护理科室月度质控自查记录表规范2025

第一章总则

1.1目的与意义

为进一步规范中医护理临床工作，提升中医护理服务质量与安全水平，确保护理核心制度的有效落实，根据国家中医药管理局《中医医院护理工作指南》、《中医护理常规技术操作规程》及三级甲等中医医院评审标准（2025版）等相关文件精神，结合本科室实际情况，特制定本自查记录表规范。本规范旨在通过标准化、精细化的月度质控自查，及时发现并纠正中医护理工作中的薄弱环节，促进中医特色护理技术的持续改进，保障患者安全，提升患者满意度。

1.2适用范围

本规范适用于中医护理科室全体护理人员，包括护士长、质控组长及各级注册护士。科室所有月度质控自