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甲方（委托方/许可方/咨询方/服务方）：[甲方全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

注册地/住所地：[地址]

联系方式：[电话、邮箱]

乙方（受托方/被许可方/接受咨询方/委托方）：[乙方全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

注册地/住所地：[地址]

联系方式：[电话、邮箱]

鉴于：

甲方拥有或有权处置[简要描述技术成果名称或技术信息]（以下简称“标的技术”），并希望与乙方就标的技术的[技术开发/转让/许可/咨询/服务]事宜达成合作；

乙方希望接受甲方的委托/许可/授权/寻求/委托，就标的技术开展[技术开发活动/获得技术成果使用权/获得技术成果所有权/获取技术咨询意见/提供技