意外性管道脱落原因探究.pptVIP

;主要内容;UEX概念;;;背景-TheincidencerateofUEX;背景-TheincidencedensityofUEX;UEX危害-非计划性拔管1;

如发觉不及时或处理不妥，可能成为患者的致死原因，发生UEX后，需要重新置管的患者病死率达25%。

国外有研究表明，与计划性拔管相比，UEX发生后再次插管显著增高。;发生UEX后可延长患者机械通气时间，延长患者住重症监护室时间，治疗费用也相应增长。

增长患者感染机会，从而使院内感染率有所增长.

;管路评估能力不足; 疼痛、紧张、舒适变化是发生UEX的主要原因。占自行拔管的38.1%。自行拔管中悲观、绝望等心理问题占9.6％～31.0%。

患者出现躁动、意识不清、谵妄，是另一原因

;Moons等人对SICU、CCU、ICU和急诊科前瞻性研究中以为：GCS（GlasgowComaScaleGCS，评估范围1-15分）昏迷指数越高，患者自我拔管的风险越高。1项调查显示，66%的患者在自行拔管时的GCS指数介于10～12分。Moons等报道，镇定程度较轻和GCS评分较高的病人是非计划性拔管的高发人群。; ICU的特殊医疗环境，限制探视制度都可能使患者产生紧张、烦躁、悲观、绝望等情绪，其成果是不配合治疗和护理，造成UEX事件的发生。

舒适的变化，尤其是疼痛亦是I