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中国性腺疾病康复指南（2025版）

前言与总则

性腺疾病作为影响人类生殖健康、内分泌平衡及整体生活质量的重要医学领域，涵盖了从先天性发育异常到后天性功能衰竭的广泛谱系。随着医学模式的转变，单纯的生物医学治疗已无法满足患者对全面康复的需求。本指南旨在整合国内外最新循证医学证据与本土临床实践经验，构建一套涵盖生理、心理、社会适应及生活方式干预的综合康复体系。康复的核心目标不仅在于恢复性腺功能的内分泌指标，更在于重建患者的身心健康、提升生活质量以及预防远期并发症。

本指南遵循“全生命周期管理”理念，强调个体化、多学科协作（MDT）及中西医结合的康复策略。内容适用于睾丸功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、性腺相关肿瘤术后及性发育异常等多种疾病的康复阶段。通过规范化的评估、干预及随访，帮助患者最大限度地恢复社会功能与家庭角色。

第一章男性性腺功能减退症康复

男性性腺功能减退症，无论是由于睾丸本身病变（原发性）还是下丘脑-垂体轴功能障碍（继发性），均会导致睾酮水平下降，引起一系列代谢紊乱及心理症状。康复重点在于激素水平的稳定维持与代谢综合征的防控。

1.1睾酮补充疗法（TST）的康复监测

对于确诊为继发性或原发性性腺功能减退且存在明确临床症状的患者，睾酮补充疗法是核心康复手段。然而，治疗并非一劳永逸，需建立严密的监测机制以防范心血管及红细胞增生风险。

在康复初期，建议每3个月进行一次全面评