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【执业医师实践技能模拟试题及答案

第一部分：病史采集（1分）

请根据以下简要信息，模拟对患者进行病史采集，并写出需要重点询问的内容要点。

【简要信息】患者，男性，65岁，因“反复胸闷、心悸3个月，加重伴头晕1天”就诊。

答题要点：

1.现病史：

起病情况与患病时间：3个月前开始出现胸闷、心悸，本次加重1天。起病情况与患病时间：3个月前开始出现胸闷、心悸，本次加重1天。

主要症状特点：胸闷的性质（压榨性、闷胀感）、部位（胸骨后、心前区）、范围、持续时间、诱发因素（劳累、情绪激动、饱餐后）、缓解因素（休息、含服药物）。心悸的感觉（心跳快、慢、不齐、漏跳感）、发作频率、持续时间。头晕的性质（眩晕、昏沉感）、与体位变化的关系、有无黑矇、晕厥。主要症状特点：胸闷的性质（压榨性、闷胀感）、部位（胸骨后、心前区）、范围、持续时间、诱发因素（劳累、情绪激动、饱餐后）、缓解因素（休息、含服药物）。心悸的感觉（心跳快、慢、不齐、漏跳感）、发作频率、持续时间。头晕的性质（眩晕、昏沉感）、与体位变化的关系、有无黑矇、晕厥。

伴随症状：有无胸痛、放射痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、水肿、乏力、多汗、恶心、呕吐。伴随症状：有无胸痛、放射痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、水肿、乏力、多汗、恶心、呕吐。

诊疗经过：是否曾就诊，做过何种检查（如心电图、动态心电图、心脏超声、冠脉CTA等），诊断为何病，用过何种药物治疗