脓毒症液体复苏精细化护理应用共识
一、共识制定背景与适用范围
脓毒症是宿主对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,全球年发病率超4890万例,年死亡人数超1100万,病死率高达20%~50%。液体复苏是脓毒症及脓毒症休克早期救治的核心措施,旨在恢复有效循环血容量、改善组织灌注、纠正器官功能损害。但临床中存在液体复苏时机延误、容量评估不准确、液体种类选择不当、不良反应监测不到位等问题,可导致肺水肿、腹腔间隔室综合征、液体正平衡过多等不良事件,使脓毒症患者28天病死率升高15%~20%。
本共识基于《拯救脓毒症运动国际指南(2021版)》《中国脓毒症早期预防与阻断急诊专家共识(2020)》《重
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