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胆囊炎超声诊断汇报人：超声诊断科

目录胆囊解剖与超声基础急性胆囊炎超声诊断慢性胆囊炎超声诊断特殊类型胆囊炎鉴别胆囊炎超声鉴别诊断超声诊断临床价值010203040506

胆囊解剖与超声基础01

胆囊解剖位置与形态7-10cm正常长径胆囊体部3-4cm正常横径胆囊颈部≤3mm正常壁厚胆囊底部位置右锁骨中线与肋弓交界处，体表投影相当于第9肋软骨水平大小正常长径7-10cm，横径3-4cm，壁厚≤3mm毗邻关系上方为肝脏，下方为横结肠，左侧为胃窦部，右侧为结肠肝曲胆囊管长2-4cm，直径2-3mm，与肝总管汇合形成胆总管临床意义：了解胆囊解剖位置有助于超声扫查时准确定位，识别解剖变异可避免误诊

正常胆囊超声表现无内部回声正常≤3mm囊壁厚度空腹标准≥50%脂餐收缩功能正常8h空腹准备检查前超声特征形态梨形或椭圆形，轮廓清晰，囊壁光滑内部回声呈无回声暗区，透声良好，后方回声增强囊壁厚度空腹状态下≤3mm，呈均匀单层结构胆囊收缩功能脂餐后胆囊体积缩小≥50%扫查要点空腹准备需空腹8小时以上检查，避免胃肠气体干扰多切面扫查纵切、横切、斜切全面观察测量规范测量胆囊壁厚度应在最厚处测量，避免斜切造成的假性增厚

急性胆囊炎超声诊断02

急性胆囊炎概述病因与发病机制临床特点90-95%结石嵌顿致病占比急性化脓性炎症性质定义结石嵌顿约90%-95%的急性胆囊炎由胆囊结石引起，结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管导致