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医疗行业病理科病理师病理样本处理手册

第1章样本接收与登记

病理样本的接收与登记，是整个病理诊断流程的起点，其严谨性直接关系到后续诊断的准确性、报告的及时性以及医疗安全。一个看似简单的接收环节，实则蕴含着多重的核对与规范要求。任何一个疏漏，都可能导致信息错乱、样本混淆，甚至引发医疗纠纷。因此，本章将深入探讨样本从抵达病理科到完成初步登记登记的全过程细节。

1.1样本到达登记

当样本箱或运输容器被推进病理科接收区域时，登记工作应立即启动。操作人员需在指定的工作台前进行，确保环境整洁、光线适宜，便于仔细观察和记录。样本到达后，应迅速清点数量，并与随附的《临床病理申请单》（ClinicalPathologyRequestForm）上的数量进行初步比对。同时，初步评估样本的包装是否完好，有无明显的渗漏、破损或污染迹象。这一初步筛查至关重要，状态异常的样本需立即采取针对性措施，避免交叉污染或信息不全。登记时应实时录入样本到达的时间（精确到分钟），并指派唯一标识的临时接收编号（例如，使用日期+流水号组合），直至完成所有核对步骤。这一环节的目标是建立样本接收的“时间戳”和“初步身份”，为后续操作奠定基础。

1.2样本信息核对

信息核对是接收登记的核心环节，必须细致入微。操作人员需从多个维度进行交叉验证：

申请单与物理样本的核对：仔细核对《临床病理申请单》上的患者基本信息（姓名