流产（难免）病历模版.docx

流产（难免）病历模版

202X年X月X日XX:XX入院记录

姓名：XXX性别：女年龄：28岁民族：汉族婚姻状况：已婚

职业：公司职员出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX号

联系电话：13XXXXXXXXX身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

入院时间：202X年X月X日XX:XX记录时间：202X年X月X日XX:XX

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：停经10+2周，阴道流血伴下腹阵发性绞痛2天，加重6小时。

现病史：患者平素月经规律，周期28-30天，经期5-7天，经量中等，无痛经，末次月经：202X年X月X日，预产期：202X年X月