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留置导尿管居家并发症防控护理指南

一、居家留置导尿管核心认知

留置导尿管是经尿道插入膀胱以持续引流尿液的侵入性操作，适用于神经源性膀胱、尿潴留、尿失禁、术后排尿障碍、晚期失能等无法自主排尿的居家患者。据我国《老年居家护理服务规范》数据，居家留置导尿管患者尿路感染发生率为3.1‰-7.5‰/导管日，导管相关损伤、堵塞、脱出等非感染性并发症占比达42.6%，其中80%的不良事件可通过规范护理避免。

居家护理核心原则为：无菌操作优先、密闭引流维持、并发症早识别、规范更换周期。患者及照护者需提前掌握导尿管类型（普通乳胶导尿管建议2周更换1次，硅胶导尿管建议4周更换1次；儿童、过敏体质患者优先选择硅胶材