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医院档案管理制度

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一、总则 4

二、管理目标 6

三、适用范围 8

四、基本原则 10

五、组织架构 13

六、职责分工 18

七、收集管理 20

八、整理规则 23

九、编号编目 26

十、归档要求 29

十一、保管期限 31

十二、存放管理 34

十三、借阅管理 36

十四、复制管理 38

十五、移交管理 41

十六、销毁管理 44

十七、电子档案管理 46

十八、信息安全 50

十九、保密要求 53

二十、质量控制 55

二十一、检查考核 58

二十二、培训要求 60

二十三、责任追究 63

二十四、附则 65

总则

（一）规范目的

为建立健全医院档案工作体系，明确档案管理工作职责，规范档案收集、整理、保管、利用及销毁等全过程行为，确保档案的真实、完整、安全和有效利用，特制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院内部所有职能部门、科室以及直属单位在档案工作中的活动。医院档案室（或档案管理部门）作为档案工作的执行机构，负责档案工作的具体实施。

（三）组织管理

医院设档案管理部门，负责档案工作的组织领导、制度建设、人员管理、业务指导及监督检查工作。档案管理部门应配备专职或兼职档案工作人员，明确档案管理员岗位职责，定期开展档案业