脑出血后继发性癫痫居家预防指南
一、疾病基础认知
(一)发病机制
脑出血后血肿压迫、局部脑组织缺血缺氧、血脑屏障破坏、神经胶质增生、含铁血黄素沉积等病理改变会导致大脑神经元异常同步放电,是继发性癫痫的核心发病机制。研究显示,脑出血后1年内继发性癫痫发生率为4.3%~17.6%,其中脑叶出血患者发生率高达20%~30%,基底节区出血发生率为2%~8%,发病后24小时内出现的早发性癫痫占比约30%,发病2周后出现的迟发性癫痫占比约70%,迟发性癫痫复发率超过60%,需长期防控。
(二)高危因素
1.出血相关因素:脑叶出血、出血量≥30ml、出血破入脑室、合并蛛网膜下腔出血是首要高危因素,这类患者
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