颅脑术后卧床压疮全程防控规范.docx

颅脑术后卧床压疮全程防控规范

一、术前风险前置评估

1.1基线风险筛查

所有拟行颅脑手术患者需在术前24h内完成首次压疮风险评估，采用Braden评分量表作为核心评估工具，评分维度包括感知能力、潮湿度、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦力/剪切力6项，总分≤12分为极高危，13-14分为高危，15-16分为中危，≥17分为低危。

针对颅脑手术人群需额外补充专项风险因子评估：①预计手术时长＞4h者追加1项高危标记；②术前GCS评分＜13分、存在肢体运动功能障碍（肌力≤3级）者直接判定为极高危；③术前合并低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）、贫血（血红蛋白＜90g/L）、糖尿病（空腹血糖＞11.1m