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气管插管术后患者的护理个案

一、患者基本信息

患者姓名：张某；性别：男；年龄：65岁；住院号：20230512001；诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭；气管插管时间：2023年5月12日14:30；插管途径：经口气管插管；插管深度：门齿22cm；呼吸机模式：SIMV（同步间歇指令通气），参数：FiO?40%，潮气量450ml，呼吸频率16次/分，PEEP5cmH?O。

二、护理评估

（一）生理评估

1.生命体征：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分（机械通气下），血压145/90mmHg，SpO?92%。

2.意识状态：嗜睡，GCS评分10分