门诊小手术室过期物品自查及整改措施.docx

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门诊小手术室过期物品自查及整改措施

2024年X月X日至X月X日,门诊小手术室成立由科主任张XX、护士长李XX、感控护士王XX、器械护士刘XX组成的专项自查小组,对手术室内所有功能区域的医疗物品开展全面的有效期排查工作。本次自查覆盖2个手术间、4组无菌物品存放柜、1台急救车、1个消毒供应储存区、2组药剂存放柜、3组护士站备用柜,共排查各类物品1286件,其中发现过期物品37件,过期率为2.88%。所有过期物品均登记造册,明确物品名称、规格型号、生产批号、有效期、存放位置、数量,并拍照留存影像资料,为后续整改提供可追溯依据。

一、自查发现的核心问题及具体明细

(一)一次性无菌医疗用品过期问题突出

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