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(2026版)心血管内科三基测试题

（一）单项选择题（每题1分，共40题，总分40分）

1.2025年ESC心血管疾病一级预防指南推荐，对于合并慢性肾脏病（CKD）3期及以上的高血压患者，首选的降压药物是（）

A.钙通道阻滞剂（CCB）

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

C.噻嗪类利尿剂

D.β受体阻滞剂

E.α受体阻滞剂

参考答案：B。解析：2025年ESC指南明确指出，ACEI/ARB可改善CKD患者的肾功能预后，是合并CKD高血压患者的首选药物，需注意监测肌酐和血钾水平。

2.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行急诊PCI时，首选的支架类型是（）

A.金属裸支架（BMS）

B.第一代药物洗脱支架（DES）

C.第二代药物洗脱支架（DES）

D.生物可吸收支架（BVS）

E.覆膜支架

参考答案：C。解析：2025年中国STEMI诊疗指南更新指出，第二代药物洗脱支架的安全性和有效性优于第一代及金属裸支架，是急诊PCI的首选支架类型，生物可吸收支架目前仅推荐用于特定患者。

3.下列哪种药物是2025年ESC心衰指南推荐的射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）一线治疗药物（）

A.螺内酯

B.地高辛

C.沙库巴曲缬沙坦（ARNI）

D.维拉帕米

E.氢氯噻嗪

参考答案：C。解析：2025年ESC心