肺部感染病原不明疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件.pptx

1病例汇报与初步床旁评估演讲人

病例汇报与初步床旁评估01诊断思路整合与诊疗方案确定02多学科核心问题研讨03研讨总结04目录

肺部感染病原不明疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件

我作为本次教学查房的主持人、呼吸与危重症医学科带教医师，今天邀请感染科、放射科、检验科同道共同参与本次多学科研讨，本例患者为典型的免疫抑制宿主合并病原不明疑难肺部感染，极具教学价值。本次查房的核心目的是梳理疑难肺部感染的规范诊疗思路，明确多学科协作在这类病例中的应用价值，接下来我将按照诊疗流程逐步展开分析。

01病例汇报与初步床旁评估

病例汇报与初步床旁评估我提前1天查阅了本例患者的完整病历并床旁查看患者，整体梳理后能明确感受到，这类病原不明的疑难病例正是当前临床诊疗中最具挑战性的类型，我们先从基础病例信息开始梳理。

1病例基本信息患者为52岁男性，因「发热伴咳嗽咳痰18天，加重伴活动后气促5天」于我院呼吸科住院。既往有类风湿关节炎病史5年，病情控制平稳，长期口服泼尼松10mg每日1次、来氟米特10mg每日1次，无吸烟、酗酒史，无基础心肺疾病史。入院查体：体温38.9℃，脉搏105次/分，呼吸23次/分，未吸氧状态下指脉氧饱和度91%，双肺下叶可闻及少量湿啰音，关节无红肿压痛，全身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。

2入院后初始诊疗经过患者发病后曾在外院就诊，查血白细胞11.3×10^9/L，中