肾上腺疾病疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件.pptx

1病例基本资料与诊疗经过回顾演讲人

01.02.03.04.05.目录病例基本资料与诊疗经过回顾多学科视角下的疑难问题拆解多学科共识下的诊疗方案制定与实施教学反思与经验总结本次教学查房总结

肾上腺疾病疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件

各位同仁，大家好。我是本次教学查房的牵头组织者，今天我们将围绕一例辗转3家上级医院仍未明确诊断的肾上腺疾病疑难病例，开展多学科联合研讨。作为亲历全程的临床医师，我将带领大家从病例梳理、学科视角拆解、诊疗方案落地到经验总结，循序渐进地完成本次教学活动。

01病例基本资料与诊疗经过回顾

1病例核心基本信息本次讨论的病例为一名48岁男性患者，主诉为“反复头晕乏力6个月，加重伴视物模糊1周”。患者既往有10年高血压病史，自行服用硝苯地平控释片后血压波动在150~170/90~105mmHg之间，未规律监测血压及电解质。6个月前无明显诱因出现持续性头晕、全身乏力，活动后加重，查血钾最低至2.8mmol/L，当地医院予静脉补钾治疗后症状暂时缓解，但停药后反复出现低血钾。近1周患者头晕加重伴视物模糊，复测血压达190/115mmHg，遂转诊至我院内分泌科进一步诊治。

2院外诊疗回顾患者首次就诊于基层医院时，仅予硝苯地平控释片降压及口服氯化钾补钾治疗，未完善肾上腺相关检查；转诊至市级医院后，完善腹部CT提示左侧肾上腺占位（直径约2.8cm），查血醛固酮/肾素