肺栓塞合并心衰疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件.pptx

1研讨背景与病例基础概况演讲人

研讨背景与病例基础概况01病例诊断核心难点分析02诊疗转归与随访结果04总结05多学科综合诊疗方案制定03目录

肺栓塞合并心衰疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件

各位主任、各位同道，大家好，我是本例患者的管床主治医师，今天我们开展本次疑难病例教学查房的多学科综合研讨，我将全程汇报诊疗过程，结合多学科意见梳理临床思路，共同探讨这类重叠疾病的诊疗规范。肺栓塞合并心力衰竭的症状重叠性强、因果鉴别难度大、治疗决策争议多，一直是临床急危重症中的疑难问题，本次我们结合真实病例，从诊断到治疗逐层拆解，接下来逐步展开汇报。

01研讨背景与病例基础概况

1本次研讨的临床意义据国内多中心流行病学数据，急性肺栓塞患者合并不同类型心力衰竭的比例可达32%，其中近40%的病例因症状重叠发生漏诊误诊，中高危肺栓塞合并慢性基础心衰的治疗方案选择，目前尚无统一的临床路径，不同学科的处理原则存在一定差异。本例患者的诊疗过程完整呈现了这类疾病的核心难点，具有典型的教学价值，因此我们组织本次多学科研讨。

2病例基础临床资料患者男性，68岁，因「间断胸闷喘憋1周，加重伴端坐呼吸2天」于2024年2月12日入院。既往史：原发性高血压3级病史15年，长期规律服用氨氯地平，血压控制在140~150/80~90mmHg；2型糖尿病病史10年，长期口服二甲双胍，空腹血糖控制在7~8mmol/