重点科室院感管理考核方案.docx

重点科室院感管理考核方案

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一、总则 4

二、考核目标 7

三、适用范围 8

四、基本原则 10

五、组织架构 12

六、职责分工 15

七、科室范围 18

八、人员管理 20

九、环境管理 22

十、物表管理 24

十一、手卫生管理 27

十二、无菌操作管理 29

十三、隔离管理 30

十四、消毒灭菌管理 32

十五、医疗废物管理 36

十六、器械管理 38

十七、检验标本管理 41

十八、输液管理 44

十九、导管管理 46

二十、重点环节管控 51

二十一、

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