妊娠合并血液系统疾病的诊治.pptxVIP

妊娠合并血液系统疾病的诊治汇报人：妇产科

目录妊娠期血液系统生理特点妊娠合并贫血性疾病妊娠合并出血性疾病妊娠合并血栓性疾病妊娠合并血液系统恶性肿瘤多学科协作与围产期管理010203040506

妊娠期血液系统生理特点01

妊娠期血液系统的生理性变化40-50%血容量增加50%血浆增加25-30%红细胞增加血容量变化血容量增加40%-50%，于妊娠32-34周达高峰血浆增加约50%，红细胞增加约25%-30%，导致生理性血液稀释血红蛋白浓度降低，妊娠期贫血诊断标准下调凝血功能变化凝血因子I、II、V、VII、VIII、IX、X均增加，血液呈高凝状态抗凝血酶III、蛋白C、蛋白S活性降低纤溶系统活性下降，纤溶酶原增加但纤溶酶活性降低临床意义生理性高凝状态增加血栓风险，血液稀释掩盖贫血诊断，需建立妊娠期特异性评估标准

妊娠期血液学指标的正常范围指标非孕期妊娠早期妊娠中期妊娠晚期血红蛋白(g/L)120-150110-140100-135100-130红细胞压积(%)36-4433-3830-3430-34白细胞(×10?/L)4-106-148-1510-16血小板(×10?/L)150-350140-340130-330120-320诊断标准调整妊娠期贫血定义为血红蛋白110g/L（早期）或100g/L（中晚期），血小板减少定义为100×10?/L

妊娠合并贫血性疾病02

缺铁性贫血的