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视网膜脱落超声诊断汇报人：超声诊断科

视网膜脱离概述视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离，导致视网膜失去正常营养供应和功能孔源性视网膜脱离玻璃体液化牵拉导致视网膜裂孔形成，液化的玻璃体进入视网膜下间隙，为最常见类型牵拉性视网膜脱离纤维血管膜收缩牵拉视网膜，见于增殖性糖尿病视网膜病变等渗出性视网膜脱离炎症、肿瘤或循环障碍导致视网膜下液体积聚，无裂孔存在0.005%-0.01%年发病率男性略高于女性主要危险因素高度近视白内障术后眼外伤

临床表现与症状识别前驱症状突发飞蚊症玻璃体混浊导致的黑影飘动闪光感视网膜受牵拉刺激产生的光幻视进展期表现视野缺损脱离区对应视野出现幕帘状遮挡，鼻侧脱离影响颞侧视野视力骤降黄斑受累时中心视力急剧下降，伴视物变形相对性传入性瞳孔障碍患眼对光反应减弱，摆动闪光试验阳性眼底检查可见灰白色隆起视网膜，血管迂曲爬行，可发现视网膜裂孔

超声诊断基本原理A型超声一维波形图显示通过回波幅度测量线性距离，轴向分辨率可达0.1mm，适用于眼轴长度测量B型超声二维断面图像生成可直观显示器官形态结构，广泛应用于眼部疾病筛查诊断彩色多普勒血流动力学成像在B超基础上增加多普勒效应，用红蓝色标识血流方向与速度，对血管性病变诊断有重要价值耦合剂作用消除探头与皮肤间的空气间隙，确保声波有效穿透组织，提升图像质量

超声在眼科检查中的优势95.5%诊断符合率B超诊断视网膜脱离符合