原发性醛固酮增多症的立卧位试验.docxVIP

原发性醛固酮增多症的立卧位试验

一、背景：为什么立卧位试验是原醛症诊断的“关键拼图”？

1.1原发性醛固酮增多症：藏在“高血压+低血钾”里的“激素叛乱”

你或许听说过“高血压”，也听说过“低血钾”，但很少有人知道，这两个看似独立的症状，可能是同一种激素“作乱”的结果——它就是醛固酮。

醛固酮是肾上腺皮质分泌的一种激素，功能像身体里的“水电解质调节器”：它能促进肾脏“保钠排钾”——留住血液里的钠，排出多余的钾。正常情况下，醛固酮的分泌受两套系统调控：一是“肾素-血管紧张素系统（RAAS）”（当身体缺血、血压低时，肾素会“唤醒”血管紧张素，进而刺激醛固酮分泌）；二是“促肾上腺皮质激素（ACTH）