第影响药物的因素.ppt

第影响药物的因素;;（二）给药途径

一般规律：

静脉注射吸入肌内注射皮下注射直肠/舌下

口服粘膜贴皮

药剂当量指不同药剂所含的相等的药量

生物当量指不同药剂能达到相同血药浓度的剂量比值

**有的药物采用不同途径给药时，还会产生不同的作

用和用途

如硫酸镁：内服:导泻和利胆

注射:止痉、镇静;二、药物相互作用;（一）影响药动学的相互作用;（3）肝脏生物转化

肝药酶诱导剂：苯巴比妥、利福平、苯妥英钠、

烟、酒等能增加在肝转化药物的消除

----药效减弱

（4）肾排泄

利用离子障原理，碱化尿液可加速酸性药物自肾排泄，减慢碱性药物自肾排泄

水杨酸盐竞争性抑制甲氨喋啶（抗肿瘤药）自肾小管排泄而增加后者的毒性（胃肠道粘膜损害、白细胞下降、血小板下降、脱发、肝肾损害）;（二）影响药效学的相互作用;§2?机体因素;一、?年龄

;二、性别

;三、遗传因素

基因是决定药物代谢酶、药物转运蛋白和受体活性及功能表达的结构基础，是药物代谢与反应的决定因素，其突变可引起所编码的药物代谢酶、转运蛋白和受体蛋白的氨基酸序列和功能的异常，成为产生药物效应个体差异的主要原因

;（一）遗传多态性

酶活性大小是药