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- 2026-07-17 发布于安徽
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肺源性心脏病汇报人:呼吸内科教学组
目录疾病概述与流行病学病因与发病机制临床表现与分期辅助检查与诊断治疗方案与策略预后与预防管理010203040506
疾病概述与流行病学01
定义与分类肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或功能改变的疾病急性肺心病主要见于大面积肺栓塞,病情急骤,右心室急性扩张慢性肺心病临床常见类型,多继发于慢性阻塞性肺疾病,病程进展缓慢患病率0.46%我国肺心病患病率,随年龄增长而上升发病年龄40岁以上中老年高发,男性患病率略高于女性地域分布差异北方高于南方,气候寒冷地区患病率更高城乡分布差异农村高于城市,与医疗条件及环境因素相关性别分布差异男性略高于女性,与吸烟等危险因素暴露相关
病因与发病机制02
病因构成80%-90%支气管-肺疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见病因,约占80%-90%最主要病因支气管哮喘、支气管扩张肺结核、肺尘埃沉着病较少见胸廓运动障碍性疾病脊柱侧弯、胸廓畸形、胸膜广泛粘连神经肌肉疾病如重症肌无力5%-10%肺血管疾病特发性肺动脉高压慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺小动脉炎、肺血管畸形其他其他因素睡眠呼吸暂停综合征肥胖低通气综合征高原环境长期居住
肺动脉高压形成机制可逆功能性因素缺氧性肺血管收缩低氧血症刺激肺血管平滑肌收缩,增加肺循环阻力高碳酸血症二氧化碳潴留导致
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