上海市护理质量指标使用手册.docx

上海市护理质量指标使用手册

一、指标体系概述

1.1编制依据

本手册依据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构护理质量管理办法》《上海市护理事业发展“十四五”规划》等国家及上海市卫生健康领域政策、标准，结合上海市医疗机构护理质量管理实际编制，旨在统一全市护理质量指标的定义、计算方法与监测标准，为各级医疗机构开展护理质量管控、持续改进提供规范依据。

1.2指标分类与覆盖领域

本手册涵盖的护理质量指标分为结构指标、过程指标、结果指标三大类，覆盖患者安全、基础护理、专科护理、急危重症护理、医院感染防控、护理人力配置等核心领域：

（1）结构指标：反映护理人力、设施、制度等基础配