2026年山东职业病诊断医师资格认定考核职业性放射性疾病自测试题及答案解析.docxVIP

2026年山东职业病诊断医师资格认定考核职业性放射性疾病自测试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某核电厂工作人员因设备故障意外暴露于γ射线，72小时内出现恶心、呕吐，持续4小时后缓解，第5天出现发热（38.5℃）、乏力，外周血白细胞计数3.2×10?/L（照射前4.8×10?/L），淋巴细胞绝对值0.8×10?/L。估算其受照剂量最可能为：

A.0.5Gy

B.2.0Gy

C.4.5Gy

D.6.0Gy

答案：B

解析：外照射急性放射病（ARS）中，骨髓型ARS的轻度（1-2Gy）临床表现为初期反应轻（恶心、呕吐发生率50%，持续时间短），假愈期20-30天，极期白细胞下降至2-3×10?/L；中度（2-4Gy）初期恶心呕吐明显（发生率80%-100%），持续数小时，假愈期15-25天，极期白细胞降至1-2×10?/L。本例恶心呕吐持续4小时后缓解（符合中度初期反应），第5天出现发热（假愈期未结束但已出现前驱症状），白细胞3.2×10?/L（较基线下降33%），淋巴细胞绝对值0.8×10?/L（提示受照剂量约2Gy），故最可能为B选项。

2.职业性放射性皮肤疾病诊断中，慢性放射性皮炎Ⅱ度的典型表现是：

A.皮肤干燥、脱屑、色素沉着

B.皮肤角化过度、皲裂伴轻度萎缩

C.皮肤溃疡或放射性皮肤癌

D.皮肤水疱