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子宫颈上皮内瘤变

概述概念子宫颈上皮内瘤变（为一组癌前病变的统称）包括：宫颈不典型增生宫颈原位癌

1967年由Richart提出1973年被确认1988年被Bathasda会议统称1978年由我国采用

CIN包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌分级CINICINIICINIII反映了宫颈癌发生演进的过程

子宫颈病变的特点子宫颈是可看到的内生殖器官易于直接检视三阶梯诊断步骤简单明确（细胞学-阴道镜-组织学检查Cytoiogy-Colposcopy-Histology,CCH）癌瘤筛查技术便于应用

子宫颈病变的特点子宫颈病变进展缓慢渐进性消退或可逆性HPV感染状态

病因1.人乳头瘤病毒感染（HPV）高危：16、18、45、56型CIN1:6、11型CIN3:80%为16型2.吸烟（降解物尼古丁与致肺癌类似的宫颈刺激性）3.微生物感染（淋菌、单纯疱疹病毒、滴虫感染可增加HPV易感性）4.免疫缺陷

诊断方法（1）子宫颈/阴道脱落细胞学检测巴氏五级分类诊断法（宫颈刮片）宫颈/阴道细胞病理学诊断标准TBS分类