冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与治疗.pptxVIP

冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与治疗汇报人：心血管内科

目录冠心病概述与流行病学病理生理机制临床分型与表现诊断方法与评估治疗策略与管理预后与预防010203040506

冠心病概述与流行病学01

冠心病的定义与疾病负担1790万全球心血管死亡/年首位死因3.3亿中国心血管患病人数现状严峻1100万冠心病患者人数高发疾病40%+占总死亡构成首位死因疾病定义冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。全球流行病学特征发病率全球心血管疾病死亡人数约1790万/年，冠心病占首位中国现状心血管病患病人数约3.3亿，冠心病患者约1100万年龄趋势发病率随年龄增长显著上升，男性发病早于女性约10年危险因素流行高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等危险因素控制率偏低

主要危险因素分析不可改变因素年龄与性别男性≥45岁、女性≥55岁风险显著增加遗传因素早发冠心病家族史（一级亲属男性55岁、女性65岁）种族差异某些族群发病率较高可改变因素高血压血脂异常糖尿病吸烟肥胖与缺乏运动收缩压每升高20mmHg，冠心病风险增加2倍LDL-C升高是动脉粥样硬化的核心驱动因素糖尿病患者冠心病风险增加2-4倍吸烟者冠心病发病风险增加2-3倍腹型肥胖与久坐生活方式显著增加风险

病理生理机制02

动脉粥样硬化的形成机制内皮功能障碍高血压、高血糖、吸烟等因素损伤血管内皮