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子宫腺肌症患者护理查房

一、前言

在妇科临床护理中，子宫腺肌症是一类“不致命却磨人”的良性疾病——它不像癌症那样凶险，却以进行性加重的痛经、淋漓不尽的月经过多，一点点啃食患者的生活质量。我曾见过二十几岁的姑娘因痛经在诊室打滚，见过四十岁的职场女性因每月“失血性贫血”频繁请假，见过患者握着B超单哭着问“我是不是要切除子宫，是不是就不是女人了”。这些场景让我深刻意识到：子宫腺肌症的护理，从来不是简单的“遵医嘱给药”，而是要贴着患者的痛点走——既要缓解她们身体的剧痛，也要抚平她们心里的恐慌；既要教会她们应对当下的症状，也要帮她们找到长期管理的方向。

护理查房，正是这样一个“把经验变成能力”的过程。今天，我们结合42岁子宫腺肌症患者张某的临床案例，从评估、诊断到干预，一步步拆解子宫腺肌症患者的护理要点。希望通过这次查房，能让大家更懂这类患者的需求，也能为临床护理提供更具体的参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女，42岁，已婚，育有1子（14岁，住校），职业为小学教师。

（二）主诉与现病史

患者主诉“进行性加重的痛经5年，月经过多2年”。5年前无明显诱因出现痛经，起初为月经第1天隐痛（NRS评分3分），可通过喝热水缓解；近2年痛经加剧，延伸至月经前1天至月经后3天，疼痛峰值在月经第2天（NRS评分8分），需口服“布洛芬缓释胶囊2粒/次”才能勉强下床，曾因疼痛剧烈急诊输注“间苯三酚