药物过量中毒急诊洗胃护理指南
一、洗胃适应证与禁忌证
(一)适应证
1.经口摄入毒性物质时间<1小时的急重症患者,无洗胃禁忌证;摄入缓释、肠溶制剂或抗胆碱能等减慢胃排空药物的患者,摄入时间可放宽至6小时;部分毒物吸收后存在胃-血-胃循环(如有机磷农药、毒鼠强、阿片类药物)或胃内残留毒物较多的患者,摄入超过6小时仍可评估后洗胃。
2.摄入毒物剂量较大、毒性较强,预估常规内科保守治疗(导泻、吸附、解毒剂应用)无法有效控制中毒进展的患者。
3.存在明显胃潴留或意识障碍,呕吐物误吸风险高,需同时清理胃内容物降低气道风险的患者。
4.需留取胃液标本行毒物鉴定,为后续精准治疗提供依据的患者。
据国
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