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胰岛素过量低血糖昏迷处置预案

一、预案适用范围

本预案适用于所有使用胰岛素治疗的糖尿病患者（包括1型糖尿病、需要胰岛素治疗的2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病），在各级医疗机构门急诊、住院病房、养老护理机构、社区卫生服务中心及居家场景中发生胰岛素过量导致低血糖昏迷的应急处置，覆盖院前急救、院内处置、后续诊疗全流程。

二、病理生理与诊断标准

（一）核心定义

胰岛素过量指外源性胰岛素摄入量超过患者当前代谢需求量，诱发血糖过度降低，当静脉血浆葡萄糖≤2.8mmol/L（糖尿病患者低血糖诊断切点为≤3.9mmol/L），并出现意识丧失（格拉斯哥昏迷评分≤8分），即可判定为胰岛素过量低血糖昏迷。