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引流管护理技术操作质量标准

第一章总则

一、目的与依据

（一）目的

本标准旨在规范各类引流管的护理操作技术，明确操作流程、质量管理指标及考核要求，确保患者安全，降低感染及非计划性拔管风险，提升护理服务质量与患者满意度。本标准要求引流管护理操作合格率达到100%，意外拔管率控制在0.3%以下，引流管相关感染发生率不超过1.2%。

（二）依据

本标准主要依据以下法律法规及行业标准制定：

1.《中华人民共和国传染病防治法》（近三年修订）

2.《医院感染管理办法》（卫生部令第48号，近三年）

3.《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）

4.《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2013）

5.《护理分级》（WS/T431-2013）

6.《重症监护病房医院感染预防与控制规范》（WS/T509-2016）

7.《临床护理实践指南》（人民卫生出版社，近三年版）

8.《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》（国卫医发〔2021〕29号）

二、适用范围

（一）适用对象

本标准适用于各级各类医疗机构的住院部、急诊科、重症监护室、手术室等所有进行引流管护理操作的部门。本规范面向的护理人员包括注册护士、实习护士及护理员，其中引流管置入操作须由执业医师完成，护理操作及维护须由经过培训的注册护士执行。

（二）引流管类型

本标准涵盖以下常见引流管的护理操