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(2020版)国家基层高血压防治管理指南

目录02诊断与风险评估01指南概述与背景03治疗原则与方法04随访管理与监测05特殊人群管理06实施与质量保障

指南概述与背景01

高血压流行病学现状高血压与脑卒中、冠心病、心力衰竭、终末期肾病等严重并发症密切相关，脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症。我国18岁及以上居民高血压患病率达27.5%，患病人数近3亿，且中青年人群及农村地区患病率上升趋势显著。高钠低钾膳食、超重肥胖、吸烟、过量饮酒及心理社会因素是主要危险因素，需针对性干预。中青年人群高血压知晓率、治疗率和控制率均较低，无症状特性导致患者自行减药或停药现象普遍。患病率高并发症风险危险因素突出三率偏低

基层防治重要性主战场作用基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）是高血压管理的核心，直接影响心脑血管疾病防控成效。研究表明，收缩压每降低10mmHg或舒张压每降低5mmHg，可显著降低死亡及心脑血管事件风险。基层机构需承担高血压诊断、治疗及随访管理，对病情平稳患者持续跟踪，对复杂病例及时转诊。可防可控长期随访需求

指南制定依据政策支持基于国内外高血压防治最新研究，如血压目标值调整（老年人目标更积极）及综合干预策略优化。科学证据基层适配性动态更新由国家卫生健康委员会基层卫生健康司委托国家心血管病中心制定，结合国家基本公共卫生服务项目要求。指南强调通俗易懂、可操作性强，配置