肺血栓栓塞症的病因与危险因素.pptxVIP

肺血栓栓塞症的病因与危险因素汇报人：呼吸与危重症医学科

目录肺血栓栓塞症概述与流行病学静脉血栓栓塞症的病理生理机制危险因素分类与评估体系原发性危险因素详解继发性危险因素详解特殊人群的危险因素特点危险分层与预防策略01020304050607

肺血栓栓塞症概述与流行病学01

肺血栓栓塞症的定义PTE是VTE最严重且可能致命的表现形式，及时识别危险因素对预防至关重要肺血栓栓塞症（PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，引起肺循环和呼吸功能障碍为主要临床病理生理特征的疾病静脉血栓栓塞症（VTE）深静脉血栓形成（DVT）与PTE的总称，是同一疾病在不同部位、不同阶段的两种临床表现形式血栓来源约90%以上的PTE血栓来源于下肢深静脉，特别是腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉病理本质静脉系统血栓脱落并随血流栓塞肺动脉系统，导致肺血管阻力增加、肺动脉高压及右心负荷加重

流行病学现状第三常见心血管疾病发病率仅次于心肌梗死和脑卒中100-200/10万人口年发病率欧美国家25-30%→2-8%死亡率规范治疗70%致死性PTE漏诊率生前未确诊发病率上升中国PTE发病率呈逐年上升趋势，主要与诊断意识提高和检查手段普及相关，并非真实发病率激增预防比例不足住院患者VTE预防比例仍需提高，规范化预防策略的临床落实存在改善空间诊断能力提升CTPA等影像学检查普及使检出率显著提高，更多既往漏诊